施設基準
当院が東海北陸厚生局長に届出を行っている施設基準および基準上の掲示事項他のお知らせです。
基本診療料
| 区分コード | 施設基準名 | 届出受理年月日 | 受理番号 |
|---|---|---|---|
| A000 | 機能強化加算 | 2022年04月01日 | （機能強化）第363号 |
| A100 | 急性期一般入院料4 | 2023年08月01日 | （一般入院）第1302号 |
| A205 | 救急医療管理加算 | 2021年06月01日 | （救急医療）第47号 |
| A207 | 診療録管理体制加算2 | 2021年06月01日 | （診療録2）第85号 |
| A207-3 | 急性期看護補助体制加算 | 2022年04月01日 | （急性看補）第233号 |
| A219 | 療養環境加算 | 2021年06月01日 | （療）第163号 |
| A221 | 重傷者等療養環境特別加算 | 2021年06月01日 | （重）第184号 |
| A233-2 | 栄養サポートチーム加算 | 2021年06月01日 | （栄養チ）第39号 |
| A234 | 医療安全対策加算2 | 2021年06月01日 | （医療安全2）第107号 |
| A234-2 | 感染対策向上加算3 | 2022年10月01日 | （感染対策3）第32号 |
| A243 | 後発医薬品使用体制加算2 | 2022年04月01日 | （後発使2）第45号 |
| A244 | 病棟薬剤業務実施加算1 | 2022年04月01日 | （病棟薬1）第38号 |
| A245 | データ提出加算1・3 | 2021年06月01日 | （データ提）第126号 |
| A246 | 入退院支援加算1 | 2022年10月01日 | （入退支）第215号 |
| A247 | 認知症ケア加算3 | 2021年06月01日 | （認ケア）第116号 |
| A247-2 | せん妄ハイリスク患者ケア加算 | 2021年06月01日 | （せん妄ケア）第41号 |
| A308 | 回復期リハビリテーション病棟入院料2 | 2022年10月01日 | （回2）第38号 |
| A308-3 | 地域包括ケア病棟入院料1 | 2022年10月01日 | （地包ケア1）第65号 |
| A500 | 看護職員処遇改善評価料34 | 2024年04月01日 | （看処遇34）第1号 |
特掲診療料
| 区分コード | 施設基準名 | 届出受理年月日 | 受理番号 |
|---|---|---|---|
| B001・20 | 糖尿病合併症管理料 | 2023年08月01日 | （糖管）第48号 |
| B001-2-12 | 外来腫瘍化学療法診療料2 | 2023年08月01日 | （外化診2）第5号 |
| B001-3-2 | ニコチン依存症管理料 | 2021年06月01日 | （ニコ）第550号 |
| B001-34 | 二次性骨折予防継続管理料1 | 2023年01月01日 | （二骨管1）第34号 |
| B001-34 | 二次性骨折予防継続管理料2 | 2023年01月01日 | （二骨継2）第29号 |
| B001-34 | 二次性骨折予防継続管理料3 | 2023年01月01日 | （二骨継3）第82号 |
| B005-6-2 | がん治療連携指導料 | 2021年06月01日 | （がん指）第233号 |
| B008 | 薬剤管理指導料 | 2021年06月01日 | （薬）第232号 |
| 別添1の「第14の2」の1の(2) | 在宅療養支援病院 | 2022年10月01日 | (支援病2)第29号 |
| C002/C002-2 | 在宅時医学総合管理料 / 施設入居時等医学総合管理料 | 2021年06月01日 | (在医総管)第366号 |
| C003 | 在宅がん医療総合診療料 | 2021年06月01日 | (在総)第289号 |
| D026 注4 | 検体検査管理加算1 | 2023年03月01日 | (検Ⅰ)第76号 |
| D211-3 | 時間内歩行試験 | 2021年06月01日 | （歩行）第32号 |
| E通則4 | 画像診断管理加算2 | 2021年06月01日 | （画2）第41号 |
| E200/E202 | CT撮影及びMRI撮影 | 2021年06月01日 | （C・M）第295号 |
| E200 | 冠動脈CT撮影加算 | 2021年06月01日 | （冠動C）第23号 |
| G通則6 | 外来化学療法加算2 | 2021年06月01日 | （外化2）第17号 |
| G020 | 無菌製剤処理料1 | 2021年06月01日 | （菌）第72号 |
| H001 | 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ） | 2021年06月01日 | （脳Ⅰ）第91号 |
| H002 | 運動器リハビリテーション料（Ⅰ） | 2021年06月01日 | （運Ⅰ）第142号 |
| H003 | 呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ） | 2021年06月01日 | （呼Ⅰ）第136号 |
| H007-2 | がん患者リハビリテーション料 | 2021年06月01日 | （がんリハ）第45号 |
| J038 | 人工腎臓 | 2021年09月01日 | （人工腎臓）第46号 |
| J038 | 導入期加算1 | 2021年06月01日 | （導入1）第43号 |
| J038 | 透析液水質確保加算 | 2021年06月01日 | （透析水）第69号 |
| J038 | 下肢末梢動脈疾患指導管理加算 | 2021年09月01日 | （肢梢）第41号 |
| K597/K597-2 | ペースメーカー移植術およびペースメーカー交換術 | 2021年06月01日 | （ペ）第78号 |
| K通則16 | 医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術（胃瘻造設術） | 2021年06月01日 | （胃瘻造）第66号 |
| K920-2 | 輸血管理料Ⅱ | 2021年06月01日 | （輸血Ⅱ）第45号 |
| K920-2加算 | 輸血適正使用加算2 | 2021年06月01日 | （輸適）第44号 |
| K939-5 | 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 | 2021年06月01日 | （胃瘻造嚥）第51号 |
| 入院時食事療養（Ⅰ） | 2021年06月01日 | （食）第618号 | |
| 酸素の単価（酸素購入価格の届出） | 2024年04月01日 | （酸単）第8415号 |
かかりつけ医について（施設基準：[A000]機能強化加算）
当院では、地域のかかりつけ医として次の取り組みを行っております。
- 他の医療機関での受診や処方されている医薬品をお伺いし、必要な服薬指導を行います
- 必要に応じ、専門医師や専門医療機関への紹介を行います
- 予防接種や健診結果に関するご相談等、健康管理に関するご相談に応じます
- 保健・福祉サービスに関するご相談に応じます
- 診療時間内だけでなく夜間・休日でも、体調不良等のお問い合わせに対応しております
お問い合せ電話番号：076-256-3366
入院基本料に関する事項
A病棟（地域包括ケア病棟：35床）施設基準：[A308-3]地域包括ケア病棟入院料1（看護配置13対1）
当病棟では、1日に9人以上の看護職員（看護師及び准看護師）、5人以上の看護補助者が勤務しています。
| 時間帯 | 看護職員1人あたりの受け持ち人数 |
|---|---|
| 09:00～17:30 | 7人以内 |
| 17:30～21:00 | 18人以内 |
| 21:00～09:00 | 18人以内 |
B病棟（一般病棟：35床）施設基準：[A100]急性期一般入院料4（看護配置10対1）
当病棟では、1日に11人以上の看護職員（看護師及び准看護師）、3人以上の看護補助者が勤務しています。
| 時間帯 | 看護職員1人あたりの受け持ち人数 |
|---|---|
| 09:00～17:30 | 5人以内 |
| 17:30～21:00 | 18人以内 |
| 21:00～09:00 | 18人以内 |
C病棟（回復期リハビリテーション病棟：50床）施設基準：[A308]回復期リハビリテーション病棟入院料2（看護配置13対1）
当病棟では、1日に12人以上の看護職員（看護師及び准看護師）、5人以上の看護補助者が勤務しています。
| 時間帯 | 看護職員1人あたりの受け持ち人数 |
|---|---|
| 09:00～17:30 | 7人以内 |
| 17:30～21:00 | 25人以内 看護補助者1人当たりの受け持ち数は50人以内です |
| 21:00～09:00 | 25人以内 |
看護職員の負担軽減及び処遇改善に関する取り組みについて（施設基準：[A207-3]急性期看護補助体制加算）
当院では、看護職員の負担軽減のため次の取り組みを行っております。
- 時間外労働が発生しないような業務量の調整
- 看護職員と他職種（薬剤師、リハビリ職種、臨床検査技師、臨床工学技士、看護補助者、管理栄養士）との業務分担
- 短時間正規雇用の看護職員の活用
- 多様な勤務形態の導入
- 妊娠・子育て中、介護中の看護職員に対する配慮
- ① 夜勤の減免制度
- ② 所定労働時間の短縮
- ③ 他部署への配置転換
- 夜間における業務負担の軽減
- ① 夜勤従事者の増員
- ② 月の夜勤回数の上限設定
- ③ 11時間以上の勤務間隔の確保
- ④ 正循環の交代周期の確保
- ⑤ 早出・遅出等の柔軟な勤務体制の工夫
- ⑥ 看護補助業務のうち5割以上が療養生活上の世話
- ⑦ みなし看護補助者を除いた看護補助者比率5割以上
また、当院では、看護職員の業務を円滑に遂行できるよう、毎年度に目標を立て、多職種協働による負担軽減に取り組んでいます。
| 項目 | 現状・問題点 | 令和6年度の対応・方針 |
|---|---|---|
| 看護師と看護補助者による役割分担と負担軽減 | 外来患者数増加、手術件数増加に伴い転入出など生活環境に関わる業務（周辺業務）、日常生活に関わる業務（直接ケア）が増加しており、看護補助者が担うことで看護師の負担軽減に繋がっている。高齢患者増加に対し、ADL低下予防を目的とした計画的介入(離床、生活リズムを整える、ADL維持向上のための運動、レクリエーション等の活動)を通して身体拘束解除に取り組んでいる。 | 引き続き、看護補助者の具体的業務（周辺ケア、直接ケア）を行うと同時に、認知症および危険行動を伴う高齢患者に対し、身体拘束解除に向けた取り組みを継続する。 |
| 看護師と薬剤師による役割分担と負担軽減 | 持参薬は概ね良好に運用できている。服薬指導などを通じて得た情報、副作用などは随時看護師と情報共有できている。入院患者の持参薬を含めた処方整理（減薬）、また休日高カロリー輸液のミキシング不要薬への変更については推進に及ばず今後も取り組んでいく課題である。 | 持参薬および定期処方などの薬剤に関しては医師への確認、情報提供を積極的に行う。休日の高カロリー輸液はミキシング不要薬への変更を推進する。 |
| 看護師と検査技師による役割分担と負担軽減 | 検査結果を速やかに医師および看護師に報告しており今後も継続していく。 | 迅速検査ならびに生化学検査機器による検査体制を充実させ、引き続き精度の高い検査結果を迅速に提供することで看護判断・対応の補助となるよう取り組む。 |
| 看護師とリハビリによる役割分担と負担軽減 | STの嚥下評価結果をもとに、患者状態に合わせた食事の準備、介助方法について助言を行うことで、安全な食事介助が実施できている。カンファレンスを通じて各病棟の療養環境設定、患者の情報共有を行い転倒防止、ADL拡大に繋げる。 | 引き続き嚥下障害患者に対する安全な食事提供、安全な療養環境提供するために積極的な多職種カンファレンスへの参加、患者状態に合わせた介入を推進する。 |
| 看護師と臨床工学技士による役割分担と負担軽減 | 数名の臨床工学技士が手術室、透析室、検査室を兼任で見ており、準備等に時間がかかっている。 | 臨床工学技士の配置を見直し役割の明確化を行う。 |
| 看護師と栄養士による役割分担と負担軽減 | 在院日数の短縮、早期転棟により栄養サポートチームの介入が難しく加算算定に至っていない。クックチルシステムについて理解している患者様が増えており、退院時アンケート等の結果を分析し改善に努める。 | 各病棟にて多職種カンファレンスを通して、患者状態に合わせた栄養管理および栄養サポートチームの介入を推進する。 |
医師の負担軽減および処遇改善計画について
当院では勤務医が医師としての医療業務を円滑に遂行できるよう毎年度に目標を立て、多職種協働による負担軽減対策を取っています。
| 項目 | 現状・問題点 | 令和6年度の対応・方針 |
|---|---|---|
| 医師と看護師による役割分担と負担軽減 | 緊急および時間外入院の場合においても要支援者の抽出を行いながら円滑な退院支援に繋げている。令和6年能登半島地震に際しては、情報が不足する中で災害に関係した退院困難事例も多く生じている。災害時のDMATチームからの引き継ぎや受け入れ対応についても、今後防災訓練に取り入れていきたい。 | 災害時においても診断および治療を医師が迅速に行えるよう、情報収集、退院困難な要支援者の抽出について、防災委員会と連携し色々なケースを想定した訓練を計画したい。 |
| 医師と薬剤師による役割分担と負担軽減 | 各病棟に専任の常勤薬剤師を配置し服薬指導にあたっている。使用薬剤の詳細・服薬に対する注意点等の説明も必要に応じて医師に代わり実施している。ただし急性期病棟とそれ以外の病棟では、病棟間で実施に差が見られる。新薬、採用中止、後発品の有無、持ち込み薬等の情報提供は定期開催の薬事委員会や院内メール等を使用して行い、迅速な対応が必要な場合は臨時に対応している。処方提案等も随時行っている。職員が必要時に容易に医薬品安全性情報を入手できるようシステムも対応できている。調剤薬局との退院に係る連携は前年度に比べ後退、余力に限界がある。連携の一助としてマイナンバーカード利用の促進に期待する。 | 各病棟での服薬指導や使用薬剤に関する説明は引き続き専任の常勤薬剤師が行い、カンファレンス等で他職種と情報を共有する。新薬、採用中止、後発品の有無、持ち込み薬等の情報提供や処方提案等についても従来どおり対応する。 |
| 医師と管理栄養士による役割分担と負担軽減 | 医師の指示の元、適切な食事提供を行なうことができている。 入院早期からの栄養介入をはじめ、カンファレンス参加時に、患者の摂取状況や栄養状態を報告し、病態に応じた必要な栄養管理の提言も行なっている。 |
外来患者における栄養相談や各病棟に応じた栄養管理が必要であり、積極的にカンファレンスに参加し、病態に応じた栄養管理を行なっていく。 |
| 医師と臨床検査技師による役割分担と負担軽減 | 生化学検査機器導入により、検査結果を迅速に医師へ提供することができた。 また、外部精度管理やメーカーサーベイにも参加し、検査の精度向上に努めた。 |
医師が重症度評価や診断するための補助となるよう、心エコーにおいて定量評価を積極的に行い、レポート所見の雛形をより見やすく変更し、統一する。 |
| 医師と診療放射線技師による役割分担と負担軽減 | 上部消化管検査のために鼻腔に挿入されたカテーテルから造影剤を注入する行為を中心に導入を進めた。静脈路を確保する行為は件数が決して多くないため技術が成熟するにはいたらず、患者に不利益も被るため導入は見送る。 その他画像管理加算に関する施設基準に必須となるMRI安全性講習会を受講した。 |
マンモグラフィの読影に関して読影医師が2名となり読影を早くできるようになった。技師の読影補助も強化し、質・量ともに効率よく業務をこなせるよう体制強化する。 読影医師への読影補助を目的とした連絡を密にし、依頼医および担当医の確認システムを構築する。 |
| 医師と医師事務作業補助者の役割分担と負担軽減 | 医師事務作業補助者へのタスクシフトを希望する業務について、当院医師にアンケートを実施し10年前の結果と比較したところ、書類作成が50%増の94%、診療補助が43%増の65%となった。病院移転後、紹介・逆紹介件数や整形外科手術件数の増加から書類作成・診療補助業務も増えている。現状、医師事務作業補助体制加算は届出していないが、書類作成や診療補助は医事職員が兼務で対応している。 | 書類作成・診療補助業務については、医師の事務作業負担軽減のため事務で行う体制を継続するが、医事職員の兼務を解消できるよう医師事務作業補助者の確保に向けて引き続き取り組む。 |
| 地域医療連携業務による医師の負担軽減 | R5.4月～R6.1月までの10ヶ月間で比較すると、紹介は月平均11件増、逆紹介は月平均22件増となり、外来初診患者数も月平均20人増となっていることから、紹介・逆紹介による地域の医療機関との積極的な連携が実際の初診患者数増に繋がっ たと思われる。 | R6.4月から職員を増員し体制を強化する。また、R6年度は診療報酬と介護報酬の同時改定年であり、改定に伴う他医療機関や介護施設の基準変更等について医師と情報共有しながら円滑な紹介・逆紹介ができるよう取り組む。 |
| 入退院支援業務による医師の負担軽減 | ACPについては徐々に世の中に浸透してきているのか、従来よりはスムーズに同意取得できるようになってきているが、引き続き地域連携担当部門および在宅チームと連携し、施設や地域の他医療機関へ急な入院に備えてあらかじめACPの同意を得ておいていただけるよう働きかけていく必要がある。 | 令和6年度介護報酬改定において居宅介護支援のターミナルケアマネジメント加算でACPの把握が要件化され、ケアマネジャーを通してかかりつけ医や施設等へACPの情報取得・共有がなされることが期待される。引き続き、ACPの情報取得のため、かかりつけ医や施設、ケアマネジャー、ご家族等に働きかけを行う。 |
| クリニカルパスの積極的導入 | パス適用患者数は増え、新しいパスも追加し運用している。現状使用中のパスの内容の追加や修正を行い運用できている。患者様用のパスを新年度から運用できるように作成中である。 | 入院中の治療内容をわかりやすく記載した患者様説明用のパスについて使用を開始し、理解度の評価、追加や修正を行っていく。わかりやすさの向上により患者様が安心して入院中の治療に向き合えるよう、また、治療説明に関する医師や医療スタッフの負担軽減にも繋がるよう取り組む。 |
| 外来縮小への取組み | 令和5年12月1日より診療時間内での受付時間を明確化し、緊急の場合を除く通常診療を診療時間内で終えられるよう調整した。しかし、診療時間内ではあっても、曜日や時間帯により来院患者数の偏りが見られている診療科があり、患者様にとっても待ち時間が長くなる一因になっていると思われる。 | 受診者数の平均化は、医師の負担軽減だけでなく、患者様の待ち時間の短縮にも繋がると考えられるため検討を行いたい。最適な受診者数枠の把握とともに、オンラインでの診療予約システム導入についても併せて検討したい。 |
| 当直負担軽減の取り組み | 労働基準監督署より許可を受けている宿日直体制の維持のため、休日当番医は常勤医師が対応する体制に戻し、日直を担当する外部医師とで負担を分散している。当直については引き続き外部医師が担当している。 | 外部医師の確保により、引き続き診療日の外来診療および時間外の日当直業務における常勤医師の負担軽減を図る。 |
| 当直翌日の勤務配慮の取り組み | 当直業務は、ほぼ外部医師に担ってもらう体制を取ることができた。前年度同様、常勤医師が当直を行う場合は翌日の勤務を午前のみとし、また、手術を行わないよう勤務上の配慮をしている。 | 現在の体制を維持し、当直業務における常勤医師の負担軽減、翌日の勤務配慮を行う。 |
| 働きやすい環境作りの取り組み | AI問診システム利用の浸透により、入力済み問診データを活用した医師の電子カルテ入力作業の省力化が図られ、診察時間や待ち時間の短縮に繋がった。また、令和5年12月1日より診療時間内での受付時間を明確化し、緊急の場合を除く通常診療を診療時間内で終えられるよう調整した。 | 曜日や時間帯により来院患者数の偏りが見られている診療科があり、患者様の待ち時間の短縮と医師の負担軽減の取り組みとして、オンラインでの診療予約システム導入について検討したい。改善に繋がる可能性がある仕組みは積極的に検討する。 |
| 医師の負担意見を把握する取組 | 法人局内に組織した法人運営秘書課により、医師から聴取した意見を支援に繋げられるよう取り組んでおり、例えば、これまで発熱外来での診療にあたる医師・スタッフは発熱外来以外の患者様の診療も同時に行っていたが、令和5年10月23日より、発熱外来の診療のみを集中して行う医師・スタッフを配置する体制に変更した。患者様の待ち時間短縮に成功し、また、医師が各診療に専念することができるようになったことによる負担軽減にも繋がった。 | 引き続き法人運営秘書課を組織し、医師の負担軽減と付随する業務改善に繋がる取り組みを行う。 |
栄養サポートチームによる診療について（施設基準：[A233-2]栄養サポートチーム加算）
当院では、栄養障害の状態にある方や栄養管理をしなければ栄養障害の状態になることが見込まれる方に対し、患者様の生活の質の向上、原疾患の治癒促進及び感染症等の合併症予防等を目的として、栄養管理に係る専門的知識を有した多職種からなるチーム（栄養サポートチーム）において診療を行っています。
医療安全に関する取り組み、ご相談及び支援の体制について（施設基準：[A234]医療安全対策加算2）
当院では、医療安全管理部門に所属する医療安全管理者が、医療安全管理委員会と連携しつつ、当院の医療安全に係る状況を把握し、その分析結果に基づいて医療安全確保のための業務改善等を継続的に実施しています。
また、医療安全確保のための職員研修を年2回行っております。
医療安全管理者等による医療安全に関するご相談や支援業務を行っていますので、1階総合受付へお声かけ下さい。
相談窓口：総合受付（代表：076-256-3366）／ 医療安全管理者：熊主 輝美
院内感防止に関する取り組みについて（施設基準：[A234-2]感染対策向上加算3）
当院では、院内感染防止対策として次の取り組みを行っています。
- 感染防止対策部門の設置
- 院内感染管理者の設置
- 最新エビデンスに基づいた「当院の標準予防策」「感染経路別予防策」「職員感染予防策」「疾患別感染対策」「洗浄・消毒・抗菌薬適正使用」等の手順書（マニュアル）の作成
- 院内感染対策に関する研修を年2回実施
- 感染制御チームによる定期巡回を週1回程度実施
- 発熱患者様の動線を分ける体制を整備
- 他の医療機関と連携により開催する院内感染対策に関するカンファレンスを年4回以上参加
- 他の医療機関と連携により開催する新興感染症発生等を想定した訓練に年1回以上参加
- 新興感染症発生時や院内アウトブレイク発生時等の有事の際の対応を想定した地域連携に係る体制について、他の医療機関と事前協議を実施
後発医薬品の使用推進に関する取り組みについて（施設基準：[A243]後発医薬品使用体制加算2）
当院では、厚生労働省の後発医薬品促進の方針に従い、後発医薬品の使用に積極的に取り組んでいます。
後発医薬品の採用に当たっては、品質確保・十分安全な情報提供・安定供給等、当院の定める条件を採用しております。
後発医薬品への変更について、ご理解ご協力をお願いします。
現在、一部の医薬品は、出荷の調整・停止や販売中止が相次いでおり、供給が不安定となっています。
そのため、医薬品の供給状況により、投与する薬剤を変更する可能性もございます。当院では、そのような場合でも適切な治療等が行えるよう、薬局薬剤師との連携等により処方内容の見直しを行う体制を整えております。医薬品の供給不足により処方を変更する場合、患者さまには十分にご説明いたしますのでご理解いただきますよう、よろしくお願い申し上げます。
ご不明な点などございましたら、お気軽にお声がけください。
入院患者様の薬剤管理について（施設基準：[A244]病棟薬剤業務実施加算1）
当院では、全病棟の入院患者様について専任の薬剤師が薬物療法の有効性・安全性の向上、医師の負担軽減に資する薬剤関連業務を行っております。
（専任薬剤師：奥山 敦子、藤田 留美、中村 博光、西村 宇平）
入退院の支援体制について（施設基準：[A246]入退院支援加算1）
当院では、患者様が安心・納得して退院し、早期に住み慣れた地域で療養や生活を継続できるように、入院早期より退院困難な要因を有する患者様を抽出し、退院支援を行っております。
| 入退院支援、専従社会福祉士 | 大村 優希 |
|---|---|
| A・B病棟退院支援 専任看護師 | 延命 真理子 |
| C病棟 専従社会福祉士 | 井元 真由美 |
また、病気や怪我がもとで起こるお悩みやご心配事に関するご相談をお受けし、患者様やご家族に寄り添ってその解決のお手伝いをしております。
お問い合わせ窓口：南ヶ丘病院 地域包括ケア医療福祉部 入退院支援･病床管理室
（直通：076-256-3470）
回復期リハビリテーション病棟の退院患者数等について（施設基準：[A308]回復期リハビリテーション病棟入院料2）
回復期リハビリテーション病棟の退院患者数及びリハビリテーション実績指数は次のとおりです。
| 期間内退棟患者数 | ||
| ① | 脳血管疾患、脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント手術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、多発性硬化症、腕神経叢損傷等の発症若しくは手術後の状態又は義肢装着訓練を要する状態 | 3名 |
| ② | 大腿骨、骨盤、脊椎、股関節若しくは膝関節の骨折又は2肢以上の多発骨折の発症後又は手術後の状態 | 28名 |
| ③ | 外科手術又は肺炎等の治療時の安静により廃用症候群を有しており、手術後又は発症後の状態 | 2名 |
| ④ | 大腿骨、骨盤、脊椎、股関節又は膝関節の神経、筋又は靱帯損傷後の状態 | 2名 |
| ⑤ | 股関節又は膝関節の置換術後の状態 | 4名 |
| 計（①＋②＋③＋④＋⑤） | 39名 | |
リハビリテーション実績指数（対象期間：令和5年10月1日～令和6年3月31日）… 43.73点
禁煙禁煙外来について（施設基準：[B001-3-2]ニコチン依存症管理料）
当院では、禁煙治療のための標準手順書に沿って禁煙治療を行う禁煙外来を設けております。なお、当敷地内は駐車場も含め全面禁煙となっておりますので、ご理解とご協力をお願いいたします。
禁煙外来に関するご相談は、下記の窓口へ直接またはお電話にてお気軽にお問い合わせください。
禁煙外来に関するご相談窓口：南ケ丘病院 17番内科受付（代表：076-256-3366）
在宅診療体制について（施設基準：[別添1の｢第14の2｣の1の(2)] 在宅療養支援病院､[C002/C002-2] 在宅時医学総合管理料/施設入居時等医学総合管理料）
当院では、在宅療養支援病院（機能強化型・連携型）の届出を行っており、他の医療機関との在宅支援連携体制を構築して地域における包括的な診療を担い、夜間・休日の往診等にも対応しています。
在宅診療に関するご相談窓口：南ケ丘病院 在宅診療支援科（直通：076-256-3506）
慢性維持透析における連携医療機関について（施設基準：[J038]下肢末梢動脈疾患指導管理加算）
当院では、慢性維持透析における下肢末梢動脈疾患に関するリスク評価および指導管理において、検査結果が一定の値を下回る方には説明と同意のもと専門的な治療体制を有している医療機関へ紹介させていただいております。
専門的な治療体制を有する連携医療機関：金沢循環器病院
前年の手術実施件数について（施設基準：[K通則5-6]医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6に掲げる手術）
施設基準において前年の実施件数の掲示が定められている手術の実施件数は次のとおりです。
対象期間：令和5年1月1日～12月31日
| 区分１ | ア | 頭蓋内腫瘤摘出手術 | 0件 |
|---|---|---|---|
| イ | 黄斑下手術等 | 0件 | |
| ウ | 鼓室形成手術等 | 0件 | |
| エ | 肺悪性腫瘍手術等 | 0件 | |
| オ | 経皮的カテ－テル心筋焼灼術 | 0件 |
| 区分２ | ア | 靭帯断裂形成手術等 | 13件 |
|---|---|---|---|
| イ | 水頭症手術等 | 0件 | |
| ウ | 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等 | 0件 | |
| エ | 尿道形成手術等 | 0件 | |
| オ | 角膜移植術 | 0件 | |
| カ | 肝切除術等 | 1件 | |
| キ | 子宮附属器悪性腫瘍手術等 | 0件 |
| 区分３ | ア | 上顎骨形成術等 | 0件 |
|---|---|---|---|
| イ | 上顎骨悪性腫瘍手術等 | 0件 | |
| ウ | バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉） | 0件 | |
| エ | 母指化手術等 | 0件 | |
| オ | 内反足手術等 | 0件 | |
| カ | 食道切除再建術等 | 0件 | |
| キ | 同種腎移植術等 | 0件 |
| 区分４ | － | 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 | 22件 |
|---|
| その他の区分に分類される手術 | ア | 人工関節置換術 | 73件 |
|---|---|---|---|
| イ | 乳児外科施設基準対象手術 | 0件 | |
| ウ | ペ－スメ－カ－移植術及びペ－スメ－カ－交換術 | 0件 | |
| エ | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないものを含む。）及び体外循環を要する手術 | 0件 | |
| オ | 経皮的冠動脈形成術 | 0件 |
入院時食事療養費について（施設基準：入院時食事療養（Ⅰ））
当院では、管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後6時以降）、適温で提供しています。
| 一般所得者 | 460円 | |
|---|---|---|
| 一般所得者（指定難病患者の方） | 260円 | |
| 住民税非課税世帯の方 | 過去1年間の入院期間が90日以内 | 210円 |
| 過去1年間の入院期間が91日超 | 160円 | |
| 70歳以上 低所得者区分1 |
100円 | |
| 朝 食 | 7時30分 | 昼 食 | 12時00分 | 夕 食 | 18時00分以降 |
※食事の時間は、通常上記のようになっていますが、検査や治療のため食事時間が遅くなったり、食事が止まる場合があります。事前に医師または看護師がお知らせします。
※アレルギーがある方は除去食を提供いたしますのでお申し出下さい。
※症状により食事内容（嗜好品）、時間変更などを考慮いたします。
酸素の単価について（酸素の購入価格の届出）
| 容器の種類 | 算定価格 |
|---|---|
| 可搬式液化酸素容器（LGC） | 0.31円 |
| 大型ボンベ（3,000Ｌ超 | 0.42円 |
| 小型ボンベ（3,000Ｌ以下） | 2.36円 |
保険外負担に関する事項について
病院では、各種保険外のご負担について次のとおり取り決めております。
1.特別の療養環境の提供に係る病室（令和3年10月1日現在）
| 特別の療養環境の 提供に係る病室 |
金額（税込）（1日あたり） | 部屋の設備・備品 | |
|---|---|---|---|
| ◆Ａ病棟（一般病棟 3階) | |||
| A38 | 特別室 | 16,500円 | ユニットバス・トイレ・冷蔵庫・テレビ・洗面台・WiFi |
| A01、A02、A03、A05、A06、A07、A50、A51、A52、A53 | A個室 | 5,500円 | ユニットシャワー・トイレ・冷蔵庫・テレビ・洗面台・WiFi |
| ◆Ｂ病棟（地域包括ケア病棟 3階） | |||
| B38 | 特別室 | 16,500円 | ユニットバス・トイレ・冷蔵庫・テレビ・洗面台・WiFi |
| B01、B02、B03、B05、B06、B07、B50、B51、B52、B53 | A個室 | 5,500円 | ユニットシャワー・トイレ・冷蔵庫・テレビ・洗面台・WiFi |
| ◆Ｃ病棟（回復期リハビリテーション病棟 4階） | |||
| C01、C02、C03、C05、C36、C37、C38、C50、C51、C52、C68、C70、C71、C72 | A個室 | 5,500円 | ユニットシャワー・トイレ・冷蔵庫・テレビ・洗面台・WiFi |
2.入院期間が180日を超える入院について
入院医療の必要性は少ないものの、事情により長期にわたり入院される患者様については、180日を超えた日以後の入院料及びその療養に伴うお世話その他の看護に係る料金として1日につき、入院基本点数の15%に消費税を加算した額を徴収いたします。(1点を10円とし、難病患者様等は除く。)
| 区分 | １日あたりの料金（税込） |
|---|---|
| 一般病棟 | 2,376円 |
3.特定療養費について
特定療養費は、本来定められている医療行為以上の診療を行う場合、その診療を患者様の自己負担とすることによって患者様の選択の幅を広げようとするものです。
①検査(腫瘍マーカー)
患者様の希望により、患者様の不安を軽減する必要がある場合に限度を超えて実施できます。
| 検査の種類 | 1回あたりの料金（税込） |
|---|---|
| AFP | 1,150円 |
| CEA | 1,130円 |
| PSA | 1,400円 |
| CA19-9 | 1,400円 |
②リハビリテーション（施設基準：[H001]脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)、[H002]運動器リハビリテーション(Ⅰ)、[H003]呼吸器リハビリテーション(Ⅰ)）
患者様の治療に対する意欲を高める必要性がある場合、患者様のご希望により次の回数を超えて実施できます。
- 脳血管疾患等リハビリテーション、運動器リハビリテーション、呼吸器リハビリテーションの各リハビリテーションの1日の上限単位数（1日合計6単位 ※別に厚生労働大臣が定める患者様については1日合計9単位）
- 脳血管疾患等リハビリテーション、運動器リハビリテーション、呼吸器リハビリテーションの標準的算定日数を超えた場合の1ヶ月の上限単位数（月合計13単位）
| リハビリテーションの種類 | 1単位あたりの料金（税込） |
|---|---|
| 脳血管疾患等リハビリテーション料 | 2,700円 |
| 運動器リハビリテーション料 | 2,040円 |
| 呼吸器リハビリテーション料 | 1,930円 |
※現在、労災保険、自賠責保険は対象となっておりません。ご不明な点がございましたら、お気軽に医事課までご相談ください。
4.入院セット（CSセット）について
当院では、患者様やご家族の皆様のお持ち込みによる負担の軽減と利便性の向上を目的として、入院セット（CSセット）を導入しています。
なお、入院セット（CSセット）のご利用料は当院からの請求金額に含まれておらず、ご利用契約先となる「株式会社 秀和」よりご請求がなされます。
※寝衣交換：夏季（7～9月）週3回、冬季（10～6月）週2回。汚染した場合やご希望の際はその都度交換いたします。
5.文書料について
| 文書の種類 | 料金（税込） | |
|---|---|---|
| 一般診断書 | 2,200円 | |
| （児童生徒の学校提出用証明書） | 550円 | |
| 各種免許申請時の診断書 | 3,850円 | |
| 各種証明書 | 2,200円 | |
| 死亡診断書 | 6,600円 | |
| 死体検案書（検案料は別） | 13,200円 | |
| 生命保険の死亡診断書 | 簡単なもの | 6,600円 |
| 詳細なもの | 13,200円 | |
| 身体障害者の診断書（申請用） | 6,600円 | |
| 裁判用診断書 | 13,200円 | |
| 検察庁、警察用の診断書 | 13,200円 | |
| 厚生年金、国民年金、福祉年金等の障害認定診断書 | 13,200円 | |
| 障害診断書、疾病保険等の入院証明書 | 4,400円 | |
| 難病認定用診断書 | 4,400円 | |
| おむつ使用証明書 | 1,100円 | |
※上記の文書料には検査料を含んでいませんので、ご了承ください。
6.各種ワクチン料金(接種券利用の場合は各接種券に定められた料金)
| ワクチンの種類 | 料金（税込） |
|---|---|
| Ａ型肝炎（エイムゲン） | 7,350円 |
| Ｂ型肝炎（ビームゲン） | 5,470円 |
| Ｂ型肝炎（ヘプタバックス） | 5,790円 |
| 破傷風 | 4,280円 |
| ムンプス（おたふく） | 5,970円 |
| 狂犬病 | 15,120円 |
| 麻しん（はしか） | 6,420円 |
| 風しん | 6,480円 |
| ２種混合（麻しん・風しん） MR（ミールビック） | 8,720円 |
| 日本脳炎（ジェービック） | 6,340円 |
| 子宮頸がんワクチン（ガーダシル） | 15,770円 |
| 子宮頸がんワクチン（シルガード9） | 29,790円 |
| 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックスNPシリンジ） | 7,940円 |
| 肺炎球菌ワクチン（バクニュバンス） | 10,000円 |
| 水痘ワクチン「ビケン」 | 7,570円 |
| 小児Ｂ型肝炎（ビームゲン0.25） | 5,470円 |
| 小児麻しん風しん（ミールビック） | 8,720円 |
| 小児ヒブワクチン | 7,590円 |
| 小児ロタワクチン（ロタテック） | 8,750円 |
| 小児ロタワクチン（ロタリックス） | 13,420円 |
| 小児2種混合（ジフテリア・破傷風）DTビック | 4,610円 |
| 小児3種混合（トリビック） | 4,750円 |
| 小児5種混合（ゴービック） | 17,980円 |
| 帯状疱疹（シングリックス筋注用） | 21,540円 |
| 乾燥BCGワクチン（経皮用・１人用） | 8,890円 |
| 急性灰白髄炎ワクチン（イモバックスポリオ） | 8,840円 |
| 髄膜炎ワクチン（メンクアッドフィ） | 21,160円 |
7.その他保険外負担に係る費用
| 種類 | 料金（税込） | |
|---|---|---|
| 付き添い寝具料（1日につき） | 220円 | |
| 診療情報開示手数料 | (開示基本料) | 1,100円 |
| (文書コピー料:1枚) | 11円 | |
| (X線フイルムコピー料CDR:1枚) | 110円 | |